Абстрактный

Гипергликемия при поступлении и феномен отсутствия рефлюкса у больных с острым инфарктом миокарда

Омар Ф. Тауфик, Мосбах Т. Хасанин, Мохи Элдин Абоэльфето Эль-Диб и Мохамед Эмара

Предыстория: Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной смерти в развитых странах, вызывая примерно одну из шести смертей; 15,5 миллионов человек в возрасте старше 20 лет в США страдают ишемической болезнью сердца (ИБС). Феномен отсутствия кровотока, определяемый классически как отсутствие перфузии миокарда, несмотря на открытие эпикардиального сосуда в условиях ПЧКВ, встречается в 10 % случаев ПЧКВ и связан с увеличением 30-дневной смертности, вызванной множественными факторами, которые приводят к микрососудистой обструкции и эндотелиальному разрушению различными механизмами, такими как атеротромботическая эмболизация, ишемическое повреждение, реперфузионное повреждение и восприимчивость коронарной микроциркуляции к повреждению.

Цель: Целью исследования является изучение корреляции между уровнем глюкозы в крови при поступлении и феноменом отсутствия обратного потока крови у пациентов с острым инфарктом миокарда, перенесших первичное ЧКВ.

Пациенты и методы: Это исследование было поперечным исследованием, которое проводилось на пациентах с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым была выполнена первичная ЧКВ. Исследование включало 280 пациентов с острым инфарктом миокарда в течение менее 24 часов с момента появления симптомов. Все исследуемые группы будут проходить полный медицинский анамнез, полное клиническое обследование, забор крови и биохимию, электрокардиографию, трансторакальную эхокардиографию и коронарную ангиографию.

Результаты: Гипергликемия при поступлении с ОИМ среди пациентов с ОИМ была независимым предиктором частоты no-reflow. Диабетики после классификации на гипергликемических и негипергликемических, гипергликемические у диабетиков имеют значительно более высокую частоту no-reflow по сравнению с недиабетиками.

Заключение: Мы установили связь между гипергликемией и феноменом отсутствия возврата жидкости.