Абстрактный

Необычное представление, требующее необычного вмешательства

Хуссейн Альзайер, Маттиас Боссард, Ашраф Алаззони, Доминик Парри, Мадху К. Натараджан

Расслоение аорты типа А по Стэнфорду связано со значительной заболеваемостью и смертностью. Острый инфаркт миокарда является редким осложнением и может возникнуть у 3% пациентов из-за ретроградного расширения расслоения, приводящего к коронарной мальперфузии. Вовлечение правой коронарной артерии встречается чаще. С другой стороны, окклюзия левой главной коронарной артерии (ЛКА) встречается редко и, если ее не распознать, может привести к быстрому ухудшению гемодинамики с кардиогенным шоком и в конечном итоге к смерти. Окончательным лечением является экстренное хирургическое вмешательство. Внутриаортальный баллонный насос (ВАБН) часто используется при кардиогенном шоке из-за стеноза ЛКА. В этом случае он был установлен до того, как был поставлен диагноз расслоения аорты типа А. Это уникальный случай расслоения аорты типа А, приведшего к тяжелому стенозу устья левой главной коронарной артерии, при котором ВАБН успешно использовался в качестве переходной терапии перед окончательной хирургической коррекцией.