Абстрактный

Абляция мерцательной аритмии при сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса

Янь-Жун Лю, Дянь-Фу Ли

Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (HFrEF) и фибрилляция предсердий (AF) являются двумя эпидемиями и присутствуют одновременно с худшими прогнозами. Согласно рекомендациям, контроль частоты и контроль ритма являются сопоставимым выбором, поскольку контроль ритма с помощью антиаритмических препаратов (AAD) не превосходит контроль частоты и антикоагуляцию. Исследование CASTLE-AF утверждает, что текущие рекомендации одобряют катетерную абляцию в качестве терапии первой линии для лечения AF у пациентов с HFrEF независимо от типа AF. Оценка поздней магнитно-резонансной томографии с усилением гадолиния (LGE-CMR) также была многообещающей для прогнозирования немедленной эффективности и отдаленных результатов после абляции. При выборе адекватных пациентов с AF с HFrEF катетерная абляция может привести к значительному улучшению LVEF, качества жизни и функционального статуса с преимуществом в выживании.