Абстрактный

Сравнение визуальной оценки и компьютерного анализа изображений типа интеркоронарного тромба с помощью оптической когерентной томографии у клинических пациентов

Тимо П. Кайвосоя*, Шэннан Лю, Жуке Дейкстра, Жуке Дейкстра, Тедж Шет и Олли А. Каяндер

Цели: Анализ типа внутрикоронарного тромба с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) является крайне субъективным. Мы стремились сравнить недавно разработанный метод анализа изображений с субъективной визуальной классификацией типа тромба, определенного с помощью ОКТ.

Методы: В исследование были включены тридцать пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Тип тромба, визуально классифицированный двумя независимыми считывателями, сравнивался с анализом с использованием программного обеспечения QCU-CMS.

Результаты: Повторяемость компьютерных измерений была хорошей. При использовании ROC значения площади под кривой для различения белых и красных тромбов составили 0,92 (95% доверительные интервалы (ДИ) 0,83–1,00) для медианного затухания, 0,96 (95% ДИ 0,89–1,00) для среднего обратного рассеяния и 0,96 (95% ДИ 0,89–1,00) для средней интенсивности серой шкалы. Медианное затухание 0,57 мм-1 (чувствительность 100%, специфичность 71%), среднее обратное рассеяние 5,35 (чувствительность 92%, специфичность 94%) и средняя интенсивность серой шкалы 120,1 (чувствительность 85%, специфичность 100%) были определены как наилучшие пороговые значения для различения красных и белых тромбов.

Выводы : Затухание, обратное рассеяние и интенсивность оттенков серого тромбов на изображениях ОКТ дифференцируют красные и белые тромбы с высокой чувствительностью и специфичностью. Измерение этих непрерывных параметров может использоваться как менее зависимый от пользователя метод для характеристики тромбов in vivo. Клиническую значимость этих результатов необходимо проверить в дальнейших исследованиях.