Абстрактный

Диагностическая ценность КТ-ангиографии легких при диагностике тромбоэмболии легочной артерии: опыт одного центра

Чжунхуа Сунь и Цзин Лэй

Целью данного исследования было изучение клинического применения компьютерной томографической легочной ангиографии (КТЛА) у пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) на основе опыта одного центра. Были ретроспективно рассмотрены медицинские записи и рентгенологические отчеты 450 пациентов (272 мужчины и 178 женщин; средний возраст 58,9 лет; диапазон 14-95 лет) с подозрением на ТЭЛА, которым в течение 6 месяцев выполнялись КТЛА и КТ с тройным исключением в течение периода времени. Распространенность ТЭЛА анализировалась для определения диагностической ценности КТ в этих двух протоколах сканирования. Из 450 историй болезни пациентов положительный показатель ТЭЛА составил 30,7%. Протокол тройного исключения КТ был выполнен у 75 из 450 пациентов, при этом диагностическая ценность ТЭЛА составила всего 8% (у 6 из 75 пациентов была ТЭЛА), что значительно ниже 35,2%, показанных в группе КТПА (у 132 из 375 была ТЭЛА). Средняя эффективная доза составила 2,8 ± 2,6 мЗв и 13,5 ± 7,8 мЗв для протоколов КТПА и тройного исключения соответственно. Это исследование показывает, что КТПА имеет высокую диагностическую ценность при диагностике тромбоэмболии легочной артерии, что оправдывает ее целесообразность в качестве рутинного метода визуализации. Однако тройное исключение КТ не рекомендуется из-за низкой диагностической ценности. Необходимо дальнейшее снижение доз облучения и контрастного вещества.