Абстрактный

Ингибиторы PCSK9 — ангиографически доказанная эффективность в остановке агрессивного прогрессирования ишемической болезни сердца

Зебраускайте А., Арнус С., Хеннесси Т. и Кирнан Т.Дж.

Хорошо известно, что повышенный уровень холестерина является основным фактором развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) тесно связан с ССЗ. Снижение ЛПНП-Х снижает риск атеросклеротических заболеваний и прогрессирование, независимо от того, каким образом достигается снижение. Эффективность статинов хорошо известна и доказана многочисленными испытаниями. Но целевой уровень ЛПНП-Х не всегда может быть достигнут при использовании максимально переносимой дозы статина, тем более что у части пациентов наблюдается непереносимость статина. Новая группа гиполипидемических препаратов - ингибиторы PCSK9 (PCSK9I) - это моноклональные антитела, которые связываются с сывороточным PCSK9 и задерживают деградацию рецепторов ЛПНП. В продаже имеются два PCSK9I: эволокумаб и алирокумаб. Показания к применению PCSK9I включают снижение ЛПНП-Х при максимально переносимой терапии статинами у пациентов с ИБС или семейной гиперхолестеринемией. Мы представляем отчет о случае 70-летней женщины с агрессивно прогрессирующей ишемической болезнью сердца (ИБС) и непереносимостью статинов. Значительное клиническое и ангиографическое улучшение было достигнуто путем назначения PCSK9I.